什麼是RHD血型陽性?

什麼是RHD血型陽性?

RH血型有好幾種,比如說RHA,RHD,等。集中最有臨床意義的就是RHD了,因為別不一樣是不會產生多大的臨床反應。

但是如果RHD不一樣就會致命的,所以說RhD血型就是RH血型中的一種。一般說RH陽性血,就是指RHD陽性。

Rh血型是ABO血型系統之外的另一個血型系統Rh是恆河猴(Rhesus Macacus)外文名稱的頭兩個字母。

蘭德斯坦納等科學家在1940年做動物實驗時,發現恆河猴和多數人體內的紅細胞上存在Rh血型的抗原物質,故而命名的。凡是人體血液紅細胞上有Rh抗原(又稱D抗原)的,稱為Rh陰性。

這樣就使已發現的紅細胞A、B、O及AB四種主要血型的人,又都分別一分為二地被劃分為Rh陽性和陰性兩種。

隨著對Rh血型的不斷研究,認為Rh血型系統可能是紅細胞血型中最為複雜的一個血型系。

Rh血型的發現,對更加科學地指導輸血工作和進一步提高新生兒溶血病的實驗診斷和維護母嬰健康,都有非常重要的作用。根據有關資料介紹,Rh陽性血型在我國漢族及大多數民族人中約占99.7%,個別少數民族約為90%。

在國外的一些民族中,Rh陽性血型的人約為85%,其中在歐美白種人鐘,Rh陰性血型人約占15% 在我國,RH陰性血型只佔千分之三到四。RH陰性A型、B型、O型、AB型的比例是3:3:3:1。 RH陰性者不能接受RH陽性者血液,因為RH陽性血液中的抗原將刺激RH陰性人體產生RH抗體。

如果再次輸入RH陽性血液,即可導致溶血性輸血反應。但是,RH陽性者可以接受RH陰性者的血液。 在人類紅細胞上存在一種特殊的抗原,與恆河猴紅細胞上的抗原相同,稱“Rh”抗原,凡含有這種抗原的為Rh陽性,不含這種抗原的為Rh陰性。

在白種人中Rh陰性者較多,占15%,而我國漢族人群中絕大多數為Rh陽性,Rh陰性者不足1%。

[臨床意義]

1.防止Rh血型系統所致的溶血性輸血反應:Rh陰性患者如輸入Rh陽性血液後便可刺激機體產生抗Rh抗體,當再次輸入Rh陽性血液時,就會發生溶血性輸血反應。如Rh陰性婦女曾孕育過Rh陽性胎兒,當輸入Rh陽性血時亦可發生溶血反應。所以需要輸血的患者和供血者,除檢查ABO血型外,還應做Rh血型鑒定,以避免這種情況的發生。

2.Rh陽性紅細胞引起的新生兒溶血症:Rh陰性的母親孕育了Rh陽性的胎兒後,胎兒的紅細胞若有一定數量進入母體時,即可刺激母體產生抗Rh陽性抗體,如母親再次懷孕生第二胎時,此種抗體便可通過胎盤,溶解破壞胎兒的紅細胞造成新生兒溶血。若孕婦原曾輸過Rh陽性血液,則第一胎即可發生新生兒溶血。

RH血型系統,其中含有6種抗原,即C、c、D、d、E、e。凡紅細胞含D抗原者為Rh陽性,否則為陰性。Rh血型無天然抗體,其抗體多由輸血(Rh陰性者被輸入Rh陽性血液)或妊娠(Rh陰性母親孕育著Rh陽性胎兒)免疫生成,具有重要臨床意義。

一旦形成抗體,如再輸入Rh陽性血液,可發生嚴重輸血反應。再孕育Rh陽性胎兒可發生新生兒溶血症。 因此RH陰性的女性在輸了RH陽型的血後,血液裡產生了抗體,就不能再懷RH陽性的孩子了,否則嬰兒多半難以存活。

也有部分存活胎兒由於溶血所產生的大量膽紅素進入腦細胞,引起新生兒中樞神經細胞病變,(稱為核黃疸。核黃疸殘廢率極高)即使倖存也會影響病兒的智力發育和運動能力。 女性如果不輸RH陽性的血,則可生育第一胎,這是由於第一胎懷孕時,孕婦體內產生的抗體量較少,還不足以引起胎兒發病。

如果第一胎是RH陽性,那麼以後就不能繼續生育了。 如果男性是RH陰性,那麼生完RH陽性的孩子後也不要生育第二胎。但是男性輸完RH陽性的血後不會喪失生育能力。

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